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【藥學科普】醫院代煎中藥,“藥效”會打折扣嗎_

admin2022-01-06320

無紡布袋訂做電話15838231350最近總會有患者拿著代煎的中藥來窗口詢問藥師,“我在家自己煎的藥顏色很濃,為什么代煎的中藥看起來顏色比較淡?”;“這種代煎中藥的藥效會打折扣嗎?”……針對患者提出的這些疑問,今天就由藥師為您一一解答。

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什么是代煎中藥?

是指由自動煎藥機煎煮一次性完成,煎煮過程在密閉、高壓環境下進行,設定好時間、壓力等參數,煎好后經人工或自動擠壓,將藥液輸送到自動包裝機包裝的中藥制劑。

代煎中藥的顏色為何和自己在家煎煮的顏色不同?

1 煎藥包裝的差異

自己在家煎煮的中藥是將藥材直接置于煎藥鍋內煎煮。煎藥機煎的中藥,藥材外面有無紡布袋包裝,它能過濾藥液中的大量淀粉、樹脂和其他不溶性成分。所以機器煎藥的濃度和口感都相對清淡一些。

2 煎藥原理的差別

煎藥機是高壓密閉的裝置,煎藥時藥材不會接觸空氣,無紡布袋訂做電話15838231350而自己在家煎的藥材直接暴露于空氣中,使得煎出藥劑的顏色偏深,口感也會略有不同。

代煎中藥的藥效是否會打折扣?

代煎中藥的藥效不僅不會打折扣,反而更加有效、衛生。

1  有效

中藥浸泡時間、煎煮的火候、時間、次數和煎液量都會影響煎出藥劑的質量。但是大部分患者缺乏相關知識,未能掌握中藥浸泡時間、煎煮的火候、時間、次數和煎液量,因而自己在家煎藥的濃度往往達不到標準,難以保證藥效。而代煎中藥是由經過專業培訓的藥師進行操作,按照正確操作方法煎煮,煎出的藥液濃度符合規范,更加有效。有研究報道,以黃芩、金銀花、黃柏、苦參、山楂中的標志性成分作定量指標,比較中藥煎藥機與傳統砂鍋煎藥法中藥成分溶出量的區別,結果顯示,中藥煎藥機對中藥成分的煎出量明顯優于傳統自己在家煎煮的方法。

浸泡時間

不同中藥、無紡布袋訂做電話15838231350不同季節應注意不同的浸泡時間。一般情況下,在夏季,藥材應浸泡20~30分鐘;在冬季,藥材要適當延長浸泡時間,浸泡40~60分鐘。如浸泡時間太長、太短都不利于煎煮。浸泡時間太長,尤其是在夏季,溫度高且藥材里含有糖類和粘液質成分,容易出現發酵等情況,同時一些酶類和苷類的有效成分,容易出現酶解。當然如果不浸泡或者浸泡時間過短,藥材內部沒有浸潤,煎煮時由于溫度升高較快,使藥材表面硬化,內部硬心,則不利于有效成分煎出。

煎煮的火候、時間

煎煮的火候和時間是根據藥物性能而定的。一般藥物多武火煮沸后,文火再煎煮30min左右。特殊藥物如解表藥、清熱藥宜武火沸后3-5min即可。補益藥需文火慢煎,煮沸后再續煎30-60min。

煎藥次數和煎液量

煎藥是一個浸出過程,當藥材內部成分濃度和外面的藥液濃度相等時,則溶出停止。此時如果再繼續煎煮,無紡布袋訂做電話15838231350藥物內的有效成分不會再釋出,還可能使非有效成分(如樹脂、樹膠、色素等大分子化合物)不斷溶出,且有效成分因不斷蒸發而減少,藥汁苦味加重,因而藥液并非顏色越深越好。正確的做法是當藥材內部成分濃度和外面的藥液濃度相等時需濾出藥液,再次加水,建立新的濃度差,才可繼續提取。一般中藥煎煮一次有效成分提取率為50%,煎煮二次可達75%~80%,煎煮三次可達90%~95%。每次煎好后的濾取量均不得少于180ml,兒童服用的濾取量可酌減為120ml。

2  衛生

煎藥機減少了煎藥過程的污染,包裝中藥的袋子都是采用無菌、無毒的復合膜材料。煎出的中藥具有真空無菌包裝、濃度適宜、劑量準確、易于保存和攜帶的優點。

代煎中藥怎樣服用?

代煎好的中藥一般是真空包裝的,冰箱取出服用時,剪開袋子倒出藥汁用碗隔水熱或倒入不銹鋼鍋、玻璃鍋稍稍熱一下就可服用。無紡布袋訂做電話15838231350最好提前半小時把代煎中藥從冰箱取出,然后在一個稍大的容器內加500ml左右熱水,連袋子放入容器,保證熱透,以免喝下冷熱不勻的湯藥導致腸胃不適。必要時可以多換一次熱水保證熱透。

代煎中藥怎樣保存?

一般情況下,代煎中藥為密封的真空包裝,宜儲存于冰箱冷藏室中,儲藏時間最好不超過7天。因藥物成分不同,保存期限也有區別,不宜長期儲存,用前觀察性狀,如脹袋或其它變化,則不能服用。一些富含淀粉、糖類、蛋白質、脂肪成分的中藥,在存放過程中易發生化學變化。如發現藥袋鼓起,藥液黏稠、顏色異常、生霉起泡或有酸敗等異味,應停止使用。

小貼士

代煎中藥能省去患者不少時間,且并不會因為代煎而影響藥效。但是并非所有藥材都適合代煎,有些滋補類名貴中藥,自己慢火煎出的效果可能更加。具體情況,還需要根據患者的病情和醫師的醫囑決定。

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參考文獻:

[1].蔣秀娟, 高希梅. 中藥代煎與傳統煎煮的研究現狀[J]. 上海醫藥, 2015, 36(1): 42-44.

[2]. 姜建偉. 醫院“代煎中藥”可靠嗎?[J]. 大眾醫學, 2011, 12: 72.

[3]. 姜建偉, 王奇, 章紅燕. 淺析代煎中藥質量的影響因素[J]. 中醫藥管理雜志, 2011, 19(4): 364-365.

   

   文字:曹     勤    鳳    岳

   圖片:來自網絡

   編輯:曹     勤

   審核:胡     位

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